Ортопедия

Врачи клиники имеют большой опыт в изготовлении всех видов съемных и несъемных конструкций из различных материалов для протезирования и имплантации зубов. Современная стоматология предлагает богатейший арсенал всевозможных методик, позволяющих восстанавливать зубы не только по форме, но и по цвету и даже прозрачности.

На первичной консультации проводится полный клинический осмотр полости рта, используя рентгенодиагностику и другие дополнительные методы обследования, для того чтобы предоставить пациенту полную информацию о состоянии его здоровья. Совместно составляется план лечения и протезирования, с учётом рекомендаций врача и пожеланий пациента.

Наших пациентов часто волнует тот временной промежуток, когда старые коронки уже сняты, а новые еще не изготовлены. Временные конструкции мы делаем уже в первое посещение, и поэтому наши пациенты не испытывают психологических дискомфортов, связанных с неэстетичным внешним видом. Изготовление временных конструкций позволяет также пациенту и врачу заранее согласовать будущую постоянную конструкцию по форме и дизайну.

По окончанию протезирования рассказывается о правилах ухода за полостью рта и изготовленной конструкцией. Мы приглашаем наших пациентов на регулярные профилактические осмотры, для поддержания и максимально длительного сохранения здоровья их зубов и дёсен. «Зачем мне «искусственный зуб»? Я широко не улыбаюсь… и почти не заметно….» — распространенный аргумент. Почему необходимо утраченные зубы замещать искусственными и желательно делать это как можно раньше? После выпадения/удаления зубов, «оставшиеся» начинают нести двойную нагрузку — за себя и за «потерянных собратьев», со временем начинают расшатываться, зубной ряд деформируется, что приводит к сложностям при последующем протезировании, возникают проблемы с пищеварением, поскольку пища плохо пережевывается нарушается артикуляция (движения нижней челюсти), что приводит к нарушению функции височно-нижнечелюстного сустава, изменяется овал лица, начинается атрофия костной ткани. Именно поэтому очень важно своевременно заниматься протезированием.

Когда перед человеком стоит вопрос о замещении утраченных зубов, он обращается к помощи врача-ортопеда. Современная стоматология предлагает богатейший арсенал всевозможных методик, позволяющих восстанавливать зубы не только по форме, но и по цвету и даже прозрачности.

Остановимся на некоторых наиболее распространённых способах протезирования – восстановления эстетики и функции полости рта. Основные методики, посредством которых решаются данные задачи – это винир, коронка, мостовидный протез, бюгельный протез, протезирование на имплантантах.

При незначительных дефектах коронковой части передних зубов, если Вас не устраивает их цвет и форма, мы можем это скорректировать с помощью виниров, тонких керамических пластинок, наклеиваемых на переднюю поверхность зуба после небольшой обточки. Если дефект зуба уже значителен, то лучше прибегнуть к изготовлению коронки.

Коронка — это протез, полноценно восстанавливающий форму, функцию и внешний вид поврежденного зуба.

Коронка позволяет:

  • восстановить поврежденный зуб;
  • защитить ослабленный или расколотый зуб от дальнейшего разрушения;
  • исправить неправильную форму и нарушенную окраску зуба;
  • укрепить оставшуюся часть зуба, когда этого нельзя достигнуть с помощью пломбирования;
  • быть опорой для мостовидного протеза.

Коронки могут быть металлокерамическими либо безметалловыми. В первом случае каркас коронки изготовлен из металла, во втором — из оксида циркония. В стоматологии применяют следующие металлы: кобальто-хромовый сплав, чистый титан и золото. Последние два металла являются биоинертными. Конструкции, каркас которых выполнен из таких материалов, сочетают эстетические преимущества керамического покрытия с плюсами, присущими благородным металлам: биосовместимость, устойчивость к коррозии, отсутствие возможности вторичного кариеса, удобство в обработке, долговечность. Этот вид протезирования особенно показан тем, кто имеет аллергические заболевания, болезни органов пищеварения, крови.

Оксид циркония — это тоже биоинертный материал, но в отличие от металлов он белого цвета и обладает полупрозрачностью, что даёт некоторые преимущества в эстетике.

Каркас коронки впоследствии покрывается керамической массой, создавая полную иллюзию натурального зуба.

Какие этапы включает протезирование коронками?

Принимая решение о проведении протезирования с помощью коронок, врач осмотрит ваши зубы, при необходимости проведет рентгеновское исследование, тесты на жизнеспособность зубов (наличие в зубе живой пульпы), изготовит, если это потребуется, диагностическую модель, изучит свойства Ваших зубов, состояние здоровья. Такое обследование проводится по двум причинам:
— выбрать оптимальный материал и тип коронки;
— провести необходимое предварительное лечение (гигиенические процедуры, пломбирование, терапию корневых каналов, лечение десен и т.д.).

После необходимого предварительного лечения проводится препарирование (обтачивание) зубов, на которые будут одеваться коронки. Целью препарирования является придание зубу формы, необходимой для последующего протезирования.

После препарирования снимается слепок препарированного зуба, окружающих зубов, а также противоположных зубов (антагонистов). По слепку в зуботехнической лаборатории изготавливается модель будущего протеза, восстанавливающего форму и функцию поврежденного зуба.

Пока идет изготовление постоянной коронки (этот процесс может длиться от нескольких дней до 2-3 недель), на зуб может устанавливаться временная коронка (например, из акриловой пластмассы), которая будет предохранять препарированный зуб от повреждений, а также позволит привыкнуть к новой форме зуба и провести, при необходимости, какие-либо изменения перед постановкой постоянной коронки.

Когда постоянная коронка готова, производится ее примерка, подгонка и установка (припасовка). На этом этапе следует проверить смыкание зуба в коронке с зубами противоположного ряда, его эстетичность (хороший внешний вид, сочетающийся с другими зубами). Необходимая коррекция производится непосредственно врачом-ортопедом или в зуботехнической лаборатории.

Постановка коронок — прекрасный способ вернуть прочность и красоту вашим естественным зубам и даже улучшить их эстетические и функциональные качества.

Как ухаживать за коронками?

Зубы, на которые поставлены коронки, требуют, как и естественные зубы, тщательного ухода. Регулярно (не менее 2-х раз в день) чистите зубы икоронки!

Для зубов, на которые установлены коронки, особенно важно удалять зубной налет и остатки пищи из межзубных промежутков и десневых бороздок — мест, где зуб контактирует с десной. Пользуйтесь для этого при необходимости зубными нитями (флоссами), щеточками специальной формы и зубочистками.

Не следует жевать или грызть твердые продукты, лед, жесткие предметы, так как это может привести к повреждению или поломке коронки.

Не реже 2-х раз в год посещайте врача-стоматолога, консультируйтесь с ним об особенностях ухода за Вашей полостью рта, используйте при необходимости рекомендованные им специальные приспособления и препараты!

Мостовидный протез – при отсутствии 1-3 зубов позволяет восстановить целостность зубного ряда. Для этого коронками покрываются опорные зубы (по краям дефекта), между коронками располагаются искусственные зубы, получается так называемый мост (отсюда и название).

 

Мостовидный протез

Этапы лечения такие же, как и при изготовлении одиночной коронки.

Можно сделать и бескоронковый мостовидный протез, при этом опорные зубы не обтачиваются под коронки, в них лишь вклеиваются специальные микрозамки и на них фиксируется искусственные зубы. По прочности такая конструкция ничуть не уступает классическому мостовидному протезу.

При отсутствии многих зубов ситуацию можно исправить с помощью бюгельного протеза. Как правило, это комбинированная конструкция: есть коронки с замковыми креплениями и съёмная часть, которая фиксируется на этих замках. Несмотря на предубеждение некоторых людей к съемным протезам, они остаются на сегодняшний день самым распространенным видом протезирования при потере значительного количества зубов, имеют наибольшее число показаний и наименьшее число противопоказаний. И, конечно, они доступны для большинства людей. Но почему-то еще очень жив стереотип: «это что — часто спрашивают — его на ночь в стаканчик с водой класть?» и «зубы на полку?» и так далее. Хотя современная стоматология ушла далеко вперёд, такие конструкции правильнее называть условно съёмными – они снимаются лишь для гигиенической очистки, всё остальное время они находятся в полости рта, полноценно восстанавливая эстетику и функцию.

 

Действительно, требуется определенная смелость, чтобы осознать, что неизбежное нарушение нормального функционирования жизненно важных органов подстерегает каждого. И это не зависит от того, как вы воспринимаете случившуюся потерю основных жевательных зубов. Худший вариант — ничего не предпринимать, откладывая все же неизбежную необходимость прибегнуть к съемному протезированию. И согласитесь, что более неприлично выставлять себя в каком-то обществе больным и беззубым, нежели здоровым и с полным зубным рядом, вести нормальную беседу, выражать свои чувства, откровенно и широко смеяться и, в конце концов, потреблять в пищу все, что вам заблагорассудится.

Если вести речь о так называемом оральном самочувствии (ощущениям, комфорту в полости рта), то оно ничуть не страдает. Конструкция изящная и занимает очень мало места в полости рта, она неподвижна, и адаптация наступает довольно быстро – через 1-2 дня вы его не замечаете, а через месяц и представить себя без них не можете.

При протезировании на имплантатах, коронка (либо мост или бюгельный протез) фиксируется на специальных титановых опорах, которые вживляются в костную ткань (если у вас нет медицинских противопоказаний для этого, данный вопрос можно выяснить на консультации и обследовании в клинике). После имплантации (вживления) этих опор, к протезированию приступают сразу либо спустя несколько месяцев, в зависимости от выбранной методики.

Этапы изготовления коронки либо любой другой конструкции остаются такими же, как и при классическом протезировании. По окончании протезирования врач обязательно расскажет, как правильно ухаживать за полостью рта именно в Вашем случае, чтобы максимально долго сохранить здоровье полости рта и красоту улыбки.